尿中醛固酮
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参考值:
放射免疫测定:11.1-27.7 nmol/24小时尿(4-10微克/24小时尿)
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适应症:
肾上腺功能的检测,
高血压。
意义:
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高于正常值 - 肾上腺皮质瘤,
肝硬化,肾炎,
腹水,充血性心力衰竭,妊毒症,恶性高血压。
低于正常值 - 肾上腺皮质功能减退症和选择性醛固酮过少症。继发性尿醛固酮降低主要见于部分垂体前叶功能减退症。不合并高血压的醛固酮降低见于阿狄森氏病和单纯醛固酮缺乏。合并高血压的醛固酮降低见于柯兴氏综合征、17-α-羟化酶缺乏、17-β-羟化酶缺乏、脱氧皮质酮排出量增多、单纯去氧皮质酮明显过量、18-羟脱氧皮质酮或皮质酮过量、Liddle氏综合征、近端小管嗜钠病、Turner氏综合征(25%患者)、氢琥珀酸甘草次酸治疗后,摄食甘草后。
说明:
本症多由肾素、血管紧张素过多,兴奋肾上腺皮质球状带,引起醛固酮分泌过多。不合并高血压的醛固酮增多可见于肝硬变、充血性心力衰竭,肾病综合征,钠丢失异常、自发性水肿、体位性高血压、Barrter氏综合征、Desmin氏综合症,或由于失血、使用庆大霉素、紫霉素、卷须霉素治疗肺结核时对肾脏的毒性作用而诱发醛固酮增多症。合并高血压的醛固酮增多可见于子痫、先兆子痫、肾性高血压恶性期、分泌血管紧张肽原酶的肾肿瘤、肾小管性酸中毒、先天性醛固酮过多症。
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