口服甲硝哇致过敏性皮炎1例

患者,女48岁,因诊断为降结肠癌住院手术治疗,术前肠道准备时口服甲硝陛0,49,3次/日。口服两次约10小时后发现全身散布红色丘疹,痰痒,心慌不适,面色发红,皮温升高,给予抗过敏治疗,口服扑尔敏4tng,3次/日,静推葡萄糖酸钙10耐,外用炉甘石洗剂加地塞米松后症状消失。再次口服甲硝哇时上述症状再现,拟诊为甲硝哇过敏,停用甲硝哇后,同时静脉滴注5%葡萄糖加地米1omg,同时口服扑尔敏4mg,3次/日、开端坦每日1片,静推葡萄糖酸钙10ml,7天后痊愈。

讨论:

甲硝哇对革兰氏阳性和阴性杆菌,肠道厌氧球菌有较强的抗菌作用,口服吸收快而完全,与蛋白结合率低,半衰期为8.5小时,是肠道手术前准备的常用药物,甲硝哇的不良反较少见,主要为恶心,偶有呕吐,腹痛,眩晕,肢体麻木,运动失调。引起如此严重的过敏性皮疹极少见。所以在临床应用中也要引起警惕,注意药物的个体差异。

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